來(lái)源：原文來(lái)自 微信 兒科醫(yī)師專業(yè)資料庫(kù)
在門診上經(jīng)常有家長(zhǎng)問(wèn)，寶寶濕疹好了之后，原來(lái)濕疹的地方,會(huì)出現(xiàn)白色的斑片，就像下面圖片提示的那樣。這是什么東西呢？是使用激素導(dǎo)致的嗎？要不要緊呢？怎么治療呢？今天咱們就在這里說(shuō)下。
圖片來(lái)自http://www.physicianspractice.com/photoclinic/hypopigmentation-secondary-eczema
首先，這種白斑是什么呢？這種白斑其實(shí)是色素減退，具體說(shuō)是炎癥后色素減退（Post-inflammatory hypopigmentation）。大家知道濕疹是一種皮膚的炎癥。皮膚炎癥會(huì)影響黑色素形成的過(guò)程，尤其是黑色素向角質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)移的過(guò)程。當(dāng)局部皮膚的黑色素生成少了，那么這個(gè)地方就顯得白了，這是濕疹后出現(xiàn)皮膚白斑的原因。
炎癥后色素減退僅僅是皮膚顏色有些改變，對(duì)身體功能沒(méi)有任何影響，所以爸媽們看到孩子出現(xiàn)這種改變后不要擔(dān)心。一般而言，這種色素改變無(wú)需治療，數(shù)周到數(shù)月時(shí)間會(huì)自行消退，但這期間，防止這個(gè)部位的皮膚干燥，防止日曬、摩擦等刺激即可。
家長(zhǎng)關(guān)心的是，這是使用激素藥膏后導(dǎo)致的嗎？呵呵，可以說(shuō)99.99%和激素藥膏沒(méi)有關(guān)系，為什么這么說(shuō)呢？因?yàn)橛行裾畹膶殞殻瑑H用保濕霜治療，沒(méi)使用激素軟膏，也會(huì)出現(xiàn)這種色素脫失，所以，這種肯定和使用激素沒(méi)什么關(guān)系，而是濕疹自己的病程變化。另外，大家知道在治療白癜風(fēng)（局部皮膚就沒(méi)有黑色素）時(shí)，外用激素是一線用藥，作用是用于促進(jìn)黑色素沉著，更能證明外用激素主要是導(dǎo)致色素沉著增加，而不是導(dǎo)致色素減。所以，大家可以放心了，不要把這個(gè)問(wèn)題怪罪到外用激素軟膏頭上啦。
看到這里，有些家長(zhǎng)會(huì)問(wèn)，那還有0.01%的和激素有關(guān)系呢，這怎么說(shuō)？是的，激素是有導(dǎo)致局部皮膚色素改變的作用，但非常非常少見(jiàn)。檢索了下pubmed和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)，僅有幾篇文章寫(xiě)激素導(dǎo)致色素改變的文章。
注：如果給寶寶使用的是強(qiáng)效的激素，并且至少使用超過(guò)1月，在向激素這方面考慮。
